“El Salvador ha dado pasos significativos en materia de salud psychological materna en los últimos años. El Ministerio de Salud (MINSAL) cuenta con:
-Oficina de Salud Psychological activa,
-Lineamientos Técnicos para la Atención Integral de la Mujer con Trastornos Mentales y del Comportamiento Prevalentes en el Período Perinatal (2023)
-Lineamientos Técnicos para la Atención Psicosocial en el Duelo Perinatal y Primera Infancia (2023)
-Lineamientos técnicos sobre para el funcionamiento y la atención en los “Centros de espera materna” (2022)
-Ley Nacer con Cariño para un Parto Respetado y un Cuidado Cariñoso y Smart para el Recién Nacido (2022)
Adicionalmente, el gobierno ha impulsado la formación de enfermeras como doulas, reconociendo la importancia del acompañamiento emocional durante el proceso de parto. Estos son avances concretos y valiosos que merecen ser reconocidos.
Sin embargo, el principal desafío precise es la brecha entre la existencia de estos lineamientos y su implementación efectiva en todos los niveles de atención. Identifico las siguientes áreas donde aún queda camino por recorrer:
– Alcance territorial: los protocolos y lineamientos existen, pero su aplicación no es uniforme en todas las unidades de salud del país, especialmente en zonas rurales y comunidades de difícil acceso.
– Escasez de profesionales especializados: no existe aún formación perinatal estructurada en las universidades salvadoreñas. Los profesionales interesados en especializarse en salud psychological perinatal deben buscar formación internacional de forma independiente.
– Visibilidad del duelo gestacional: aunque ya existe un lineamiento de atención psicosocial en duelo perinatal, la pérdida gestacional sigue siendo en muchos contextos una experiencia silenciada socialmente. El estigma cultural y la normalización del sufrimiento continúan siendo barreras para que las mamás busquen ayuda.
-Psicoeducación a nivel comunitario: aún falta mayor difusión hacia la población common sobre los trastornos perinatales del estado de ánimo, para que las propias mamás, sus familias y sus comunidades puedan reconocer las señales de alerta.
-Promoción y protección de la lactancia materna: la Ley de Promoción, Protección y Apoyo a la Lactancia Materna establece la obligatoriedad de salas de lactancia en empresas e instituciones, y El Salvador ha avanzado en la implementación de espacios de lactancia en lugares públicos como bibliotecas nacionales, aeropuertos y otras instalaciones. Esta política reconoce institucionalmente las necesidades físicas y emocionales de las madres en su entorno laboral y social, con impacto directo en su bienestar psychological.
El cambio más urgente que identifico es fortalecer el puente entre los lineamientos ya existentes y su aplicación en todos los niveles de atención, acompañado de mayor inversión en formación especializada para profesionales de salud y en campañas de psicoeducación dirigidas a la comunidad.
Como psicóloga, valoro profundamente los esfuerzos institucionales realizados y trabajo desde la práctica independiente para contribuir a la visibilización de la salud psychological perinatal en mi país.
–Jessica Elizabeth Blanco de Leal, Licenciada en Psicología, con formación en Psicología Perinatal
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