La importancia de hablar más y mejor sobre salud mental perinatal

Acerca del juicio a Lindsay Clancy en USA

 Por Lic. Maria Agustina Capurro
En las últimas semanas, el juicio a Lindsay Clancy colocó a la salud psychological perinatal en el centro de la conversación pública. Su historia circula por medios de comunicación y redes sociales acompañada de palabras como depresión posparto, psicosis posparto, suicidio, infanticidio, pensamientos intrusivos y problemáticas de salud psychological.

Palabras que no significan ni representan lo mismo.

Quizás una de las reflexiones más necesarias que este caso nos deja no tenga que ver solamente con preguntarnos qué ocurrió y porqué, sino además observar cómo hablamos de lo que ocurrió.

Porque visibilizar la salud psychological perinatal es indispensable. Pero visibilizar no alcanza. Necesitamos también precisión y cuidado para formar e informar con evidencia y sensibilidad.

Cuando conceptos clínicos diferentes se utilizan indistintamente, cuando la psicosis posparto se presenta como una forma extrema de depresión posparto o cuando los pensamientos intrusivos son asociados rápidamente con el riesgo de ejercer violencia, la información que pretendía sensibilizar puede terminar generando confusión, temor y estigma.

Diferenciar también es cuidar

La depresión posparto y psicosis posparto no son términos intercambiables, y la psicosis posparto no debería comunicarse simplemente como una ‘depresión posparto grave’. Su presentación clínica incluye alteraciones en el criterio de realidad —como delirios y alucinaciones—, síntomas afectivos y cognitivos, suele tener un inicio abrupto y la evidencia precise señala una estrecha relación con el espectro bipolar. (Bergink et al., 2026).

Aunque pueden existir síntomas afectivos y presentaciones complejas, la psicosis posparto constituye una emergencia psiquiátrica poco frecuente, con una incidencia estimada de aproximadamente 1 a 2 casos cada 1.000 nacimientos. (Jairaj et al., 2023; Osborne, 2023).

Su inicio suele ser abrupto, habitualmente durante las primeras semanas después del nacimiento, y puede incluir insomnio severo, agitación, confusión, alteraciones marcadas del estado de ánimo, desorganización, delirios, alucinaciones y cambios rápidos o fluctuantes del estado psychological.

Una característica particularmente relevante es que su presentación puede no coincidir con la representación social que tenemos de una persona con una descompensación psicótica. Pueden existir momentos de aparente organización alternados con períodos de profunda alteración. Los contenidos delirantes, además, pueden estar relacionados con el bebé, la maternidad, la culpa, la protección, la amenaza o determinadas creencias religiosas.

Reconocer estas particularidades requiere conocimiento específico y diferenciarlas de otras experiencias frecuentes durante el período perinatal también.

Los pensamientos intrusivos de daño, por ejemplo, pueden aparecer en trastornos de ansiedad y especialmente en el trastorno obsesivo-compulsivo perinatal. Son pensamientos, imágenes o impulsos no deseados que generan angustia precisamente porque resultan ajenos a los deseos y valores de quien los experimenta. No son equivalentes a un delirio ni a una alucinación y por tanto su presencia no significa, por sí misma, que una madre quiera dañar a su bebé. (Hudak & Wisner, 2012; Hudepohl et al., 2022).

Esta distinción clínica es también una distinción ética. Una mujer necesita poder hablar de aquello que piensa y siente sin temer que sus palabras sean inmediatamente interpretadas como evidencia de peligrosidad.

La formación especializada importa

El caso Clancy deja además otra pregunta compleja ¿Qué significa realmente tener acceso a atención en salud psychological durante el período perinatal?

Sabemos que en este specific caso,  existieron consultas, intervenciones profesionales, tratamientos farmacológicos e incluso una internación. Sin embargo, la reconstrucción de su trayectoria asistencial muestra también la complejidad que puede adquirir la búsqueda de ayuda cuando intervienen distintos profesionales y dispositivos.

Tener acceso al sistema no necesariamente significa acceder a atención especializada en salud psychological perinatal.

Durante mucho tiempo, gran parte de nuestros esfuerzos de sensibilización se concentraron en transmitir un mensaje basic: pedir ayuda.

Necesitamos conservar ese mensaje, pero también ampliarlo. Porque cuando una mujer pide ayuda debe existir del otro lado un sistema capaz de reconocer aquello que está ocurriendo.

La salud psychological perinatal requiere competencias específicas. Profesionales de psicología, psiquiatría, obstetricia, medicina acquainted, pediatría, enfermería y otras disciplinas que participan del cuidado perinatal necesitan conocer no solamente la prevalencia de los trastornos mentales durante este período, sino también sus formas particulares de presentación, los diagnósticos diferenciales, los factores de riesgo y las señales que requieren una intervención urgente.

Esto resulta especialmente relevante frente a cuadros poco frecuentes pero potencialmente graves como la psicosis posparto y requiere saber qué hacer cuando aparecen. La formación especializada no debería ser un lujo reservado a quienes deciden dedicarse específicamente a este campo.

Conocimientos básicos sobre salud mental perinatal deberían formar parte de las competencias de quienes atienden mujeres y familias durante el embarazo y el posparto.

Psicosis posparto no es sinónimo de violencia

Existe, sin embargo, otro riesgo cuando hablamos de estos cuadros a partir de acontecimientos trágicos: Que terminemos definiendo una enfermedad por su desenlace más extremo.

La psicosis posparto merece ser conocida porque constituye una emergencia de salud psychological que necesita reconocimiento y tratamiento específicos y rápidos. Pero asociarla automáticamente con infanticidio reproduce una relación simplificada entre enfermedad psychological y violencia.

Los acontecimientos extremos reciben cobertura periodística precisamente porque son excepcionales.

Cuando una de las pocas oportunidades en las que la sociedad escucha hablar de psicosis posparto es después de la muerte de un niño, resulta fácil que quede instalada una asociación: psicosis posparto = madre peligrosa.

Esa asociación no solamente es clínicamente imprecisa. Puede tener consecuencias: Puede aumentar el estigma hacia las mujeres que atraviesan enfermedades mentales graves. Puede incrementar el temor de las familias  y puede dificultar que una mujer comunique experiencias que ya de por sí pueden resultar aterradoras o incomprensibles.

Hablar de riesgo es necesario porque ocultarlo tampoco protege, pero comunicar riesgo no significa convertirlo en linealidad

Una mujer que atraviesa una psicosis posparto es, antes que nada, una persona atravesando una emergencia de salud que necesita atención inmediata, especializada y compasiva.

Los medios y las redes también construyen salud

La forma en que los medios de comunicación y las redes sociales cuentan estas historias importa.

Importan los titulares, las imágenes, las palabras elegidas y también importa qué información se resolve dejar afuera.

La comunicación responsable sobre salud psychological perinatal debería evitar tanto el sensacionalismo como la simplificación diagnóstica. Debería diferenciar depresión, ansiedad, trastorno obsesivo-compulsivo y psicosis; evitar utilizar estos términos como intercambiables y contextualizar adecuadamente los acontecimientos excepcionales.

También debería recordar algo elemental: detrás de cada diagnóstico hay una persona y una familia.

Las redes sociales agregan otro desafío. La intención de sensibilizar puede conducir a producir mensajes breves, impactantes y fácilmente compartibles. Pero la complejidad clínica no siempre cabe en un submit o reel.

Decir que “la depresión posparto puede terminar en psicosis” puede parecer una manera sencilla de alertar sobre la gravedad del sufrimiento materno, pero transmite una thought equivocada.

Decir que “los pensamientos de hacer daño al bebé son una señal de psicosis” puede generar alarma, pero también puede hacer que muchas mujeres con pensamientos intrusivos no se atrevan a contarlos.

Y utilizar un caso de infanticidio como ejemplo paradigmático de un trastorno del ánimo perinatal puede aumentar la visibilidad de un diagnóstico al mismo tiempo que profundiza su estigma, porque comunicar también es intervenir.

Hablar más. Pero también hablar mejor.

El caso de Lindsay Clancy seguirá siendo analizado desde múltiples perspectivas: judiciales, de salud psychological, familiares, sociales y mediáticas.

Sería importante que la conversación que abre este caso no sea solo sobre la psicosis posparto.

Quizás pueda servirnos para algo más:

1.- Para preguntarnos cuánto sabemos realmente sobre las problemáticas de salud psychological asociadas al período perinatal.

2.- Para revisar la formación de los profesionales de salud acompañan embarazos y postpartos.

3.- Para construir mejores circuitos de detección y atención.

4.-Para diferenciar experiencias clínicas que no deberían confundirse.

5.- Para exigir mayor responsabilidad cuando la salud psychological materna/perinatal se convierte en noticia o contenido para redes sociales.

Durante años hemos trabajado para que la salud psychological materna dejará de ser invisible y ese trabajo sigue siendo imprescindible. 

Pero la visibilidad trae consigo una nueva responsabilidad: que aquello que hacemos seen no quede reducido a diagnósticos confundidos, información sensacionalista o titulares que producen miedo o estigma.

Porque sensibilizar sobre salud psychological perinatal significa además de conseguir que se hable del tema, construir una conversación pública en la que una mujer pueda reconocer lo que le ocurre, una familia pueda identificar cuándo pedir ayuda y un profesional sepa cómo responder oportunamente.

ACERCA DE LA AUTORA

Maria Agustina Capurro

Maria Agustina Capurro, Licenciada y Profesora en Psicología. Formada en Salud Psychological Perinatal y Aspectos Psicosociales de la Reproducción Humana Asistida. Diplomada en Psicología de la Reproducción Humana Asistida. Desde el 2012 trabaja en su práctica privada, actualmente en Buenos Aires, Argentina, con mujeres, parejas y familias en el periodo perinatal y tratamientos de fertilidad acompañando decisiones reproductivas y no reproductivas. Divulgadora y columnista en medios de prensa sobre temáticas de salud psychological perinatal, vínculos y salud reproductiva. Es miembro de la Sociedad Marcé Internacional, Sociedad Marcé Española y Postpartum Help Worldwide. Realiza asesoramiento y acciones de consultoría a empresas, empleadores y empleados en acciones ligadas a las ma/paternidades, equidad, inclusión y conciliación familiar-laboral. Dicta clases y talleres sobre “Salud Psychological Perinatal y Reproductiva”, “Paternidades” y “No- Maternidad” en carreras de Posgrado y otras actividades académicas y de divulgación. Es mamá de Esmeralda y Montserrat y disfruta cocinar, películas, sequence y libros así como de la música y todo aquello que despierte e interpele sentidos para generar nuevas líneas de pensamiento y seguir creando en la práctica cotidiana profesional y private.

@psiagustinacapurro

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